逆流性食道炎とは、いくつかの原因によって、胃酸が食道へと逆流し、食道粘膜で炎症を引き起こす病気です。
逆流性食道炎の症状
逆流性食道炎でお悩みの方が、近年増加傾向にあります。
思い当たる症状がある場合には、お早目に当院にご相談ください。
逆流性食道炎のセルフチェック
- 食後に胸やけがする
- 食後の胃もたれが続く
- ゲップが頻繁に出る
- のどに酸っぱいもの・苦いものがこみ上げてくる
- お腹が張る
- 胸が締め付けられるように痛い
- 背中やみぞおちが痛い
- のどの痛み・イガイガなど違和感があり食べ物を飲み込みにくく感じる
中には、見過ごされがちな症状もあります。少しでも異変を感じたときには、症状の程度にかかわらず、適切な検査を受けることが大切です。
逆流性食道炎の原因
逆流性食道炎の原因は、胃酸の分泌過多、胃酸の逆流を防ぐ機能の低下などにあります。 これらは、以下のようなリスクが重なることで、より起こりやすくなります。
食生活・生活習慣によるもの
- 早食いをしてしまう
- 食べ物をしっかり噛んでいない
- 喫煙習慣
- アルコールをよく飲む
- 食べたり飲んだりしたあとすぐに横になる癖がある
- 便秘気味
- ストレス
加齢によるもの
- 食道と胃のあいだの括約筋の衰え
- 食道の蠕動運動の機能低下
姿勢・体型などによるもの
- 猫背
- 前かがみの姿勢での作業習慣
- 肥満
他疾患に伴うもの
- 胃の手術後の胆汁の逆流
- 食道裂孔ヘルニア
逆流性食道炎の検査・治療方法
逆流性食道炎では、十分な問診の上、以下のような検査を行い、必要に応じて治療へと進みます。
検査方法
正確に診断するためには、胃内視鏡検査がもっとも有効です。粘膜をカメラで直接的に観察し、炎症の有無を確認します。
また、胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬を服用し、症状が改善するかどうかを確認する方法もあります。(PPIテスト)
その他、レントゲン検査が行われることもあります。
治療方法
食事療法
高脂肪食、アルコール、コーヒー、炭酸飲料、香辛料など、逆流性食道炎のリスク因子となる食品を回避します。
また、腹圧の上昇を避けるため、食べ過ぎにも注意し、食後すぐに横にならないように気をつけます。
生活習慣指導
猫背、前かがみになる作業習慣がある場合には、これを改善・回避します。
就寝の際にやや上半身を高くする方法も、胃酸の逆流を防ぐ方法として有効です。また肥満がある場合には適度な運動でダイエットを、喫煙している方は禁煙をしましょう。
薬物療法
胃酸の分泌を抑制するプロトンポンプ阻害薬、食道の機能を正常化させる薬、食道粘膜を保護する薬などを使用します
外科治療
食事療法、生活習慣指導、薬物療法で十分な効果が得られない場合には、手術が行われることもあります。近年では、内視鏡による手術も増えています。
手術が必要になった場合には、提携する病院をご紹介します。
逆流性食道炎になってしまったときの食事は?
逆流性食道炎の治療において、食事療法は非常に大きな意味を持ちます。 おすすめの食事と、食事の際の注意点をご紹介します。
逆流性食道炎になったときにおすすめの食事
主食
- おかゆ
- やわらかめに炊いたご飯
- うどん
- 食パン
※甘いパン、調理パンなどは避けましょう。
肉・魚
- 鶏のささみ
- 白身魚
※脂の少ない、淡白なものを選びましょう。
その他
- 牛乳
- ヨーグルト
- 豆腐
食事において注意すべきこと
以下のような食べ方・習慣は、胃酸の分泌を盛んにするなどして、胃酸の逆流のリスクを高めてしまいます。
- 食べ過ぎ
- 早食い
- 食べてすぐ横になる(就寝前に食事をする)
- 食事時間が不規則
- アルコールの摂取
治療中は、高脂肪食、アルコール、コーヒー、炭酸飲料、香辛料などを避けるようにしましょう。
また夕食は、就寝時間の2時間前までに済ませるようにしましょう。